傅继弟教授解读颅骨修补新技术：3D打印颅骨

　　人的颅骨由23块骨组成，能支持和保护脑组织等重要器官，生活中总有很多意外会让我们的头部颅骨形成缺损。如果颅骨缺损，颅内的脑组织就缺少了必要保护，很容易受伤;颅骨缺损时，由于失去骨瓣的的保护，大气压的作用会使同侧脑脊液循环紊乱和脑血流下降，导致潜在的脑组织损害。大面积颅骨缺损容易造成脑组织变形、移位，脑室扩大，脑实质内的水分流向紊乱，影响脑脊液的产生、吸收及循环，从而形成外伤性脑积水、脑膨出等并发症。造成患者头痛、头晕、局部触痛、易激怒、焦虑不安、恐惧、不明原因的不适感和各种精神障碍等一系列神经症状;另外颅骨缺损造成的塌陷也十分影响美观。

　　说起颅骨修补，很多患者都十分害怕，既害怕不修补有危险，又害怕修补手术存在风险。而患者若想更好的达到手术的目的最重要的是修补材料的选择。现在可以根据患者脑部CT数据，通过3D打印技术来“量身定做”缺损面积的颅骨，就可以实现与自体颅骨严丝合缝的衔接，如何利用3D打印技术“量身定做”受损的颅骨，这背后究竟隐藏着什么医疗新技术?央视综合频道《生活圈》栏目，北京颅面创伤中心主任、航空总医院神经外七科主任傅继弟教授为大家解读《医疗新技术：3D打印颅骨》。

　　颅骨修补虽然是一个比较简单的手术，但细节做不好会遗留一些不能弥补的缺憾。颅骨修补手术看似简单，但是很多年轻的医生由于技术不到位，颞肌的分离不够，导致修补后“太阳穴”部位凹陷，非常难看，而且后期无法弥补。

　　颅骨修补的时间：儿童一般在6-8岁以后，这说的是一般。如果面积过大，同时伴有脑皮层塌陷、中线移位，那么该做就做。不能因为一个常规概念的限制造成脑组织不可逆的缺血损伤。因为中线移位的缺血损伤主要在脑干。对于成年人，没有感染的情况下，一般缺损后2-4周，脑水肿消退，就可以考虑进行颅骨修补。在感染的情况下，第一步控制感染，然后等待3-6个月修补，时间视感染程度而定。

　　专家简介：

　　傅继弟，主任医师，教授，首都医科大学硕士研究生导师，九三学社医疗卫生委员会委员，北京颅面创伤中心主任，现任航空总医院神经外七科主任。

　　擅长：复杂颔面部骨质修复，复杂脑积水以及重度颅内感染的外科治疗，尤其在通过内镜微创治疗颅内感染后脑室黏连、孤立颞角、孤立第四脑室方面，各种疑难垂体瘤、脑膜瘤、颅咽管瘤等鞍区肿瘤的治疗等。